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2026年度宁波城乡居民医保参保缴费相关问答

导语 2026年度城乡居民基本医疗保险参保缴费工作已经开始!其中集中参保时间为2025年9月15日至2025年12月25日。

  2026年度宁波城乡居民医保参保缴费相关问答

  一、每年连续交居民医保有用吗?

  非常有用!参加基本医保是为了维护广大居民的健康权益,基本医保不分年龄、不论病史为广大居民提供了基本、可靠和安全的医疗保障,有效防范“因病致贫、因病返贫”的风险。2024年7月国务院办公厅出台《关于健全基本医疗保险参保长效机制的指导意见》,明确对连续参加居民医保的参保人员实施参保激励,对未连续参保的参保人员设置待遇等待期。

  我市政策规定,自2025年起,对连续参加居民医保满4年的参保人员,之后每连续参保1年,提高大病保险合规费用支付限额5000元。对当年统筹基金零报销的参保人员,次年提高大病保险合规费用支付限额5000元。两项激励累计提高总额度不超过大病保险封顶线的20%。同时,自2025年起,对除新生儿、医疗救助对象等特殊群体外,未在集中参保期参保缴费的居民,设置参保后固定等待期3个月,其中未连续参保的,缴费每多断缴1年,在固定等待期基础上增加变动等待期1个月,也就是说未在此次集中参保期参保缴费的居民,2026年年中补办参保缴费手续时将有3个月固定等待期,等待期内发生的医疗费用不予报销。

  二、对非本市户籍人员有没有什么相应参保政策?

  2026年度城乡居民医保进一步降低参保门槛,持续扩大非本市户籍人员、港澳台及外籍人员的参保覆盖范围。

  居住在本市的非本市户籍人员可持本市有效居住证参加我市居民医保。其中,非本市户籍新生儿凭出生医学证明和父母一方本市有效居住证参加居民医保;非本市户籍学龄前儿童也可由父母一方持本市有效居住证和户口本参加居民医保。

  在本市居住但未就业的港澳台人员持本市签发的港澳台居民居住证参加居民医保,在本市居住的港澳台学龄前儿童可由父母一方持本市有效港澳台居民居住证和关系证明材料参加居民医保。

  在本市居住但未就业的外国人持外国人永久居留身份证件参加居民医保。

  三、2026年度城乡居民医保有没有资助参保政策?

  2026年度宁波市城乡居民医保继续对符合条件的困难群体实施个人缴费政府全额资助参保政策,无需个人主动申报,由医保部门通过数据共享自动识别,具体资助参保对象为以下六类:本市户籍享受国家定期抚恤补助的优抚对象,一、二级重度残疾人员,最低生活保障家庭成员(含困境儿童),最低生活保障边缘家庭成员,特困供养人员,孤儿。

  四、集中参保期内出生的新生儿参保缴费有什么规定?

  新生儿在出生后90天内由监护人按规定办理居民医保参保缴费手续且未跨年度的,待遇享受期为出生之日起至当年度末;出生后90天内办理参保缴费手续且跨医保年度的,足额缴纳前后两个医保年度的居民医保费后,其待遇享受期为出生之日起至新年度末;出生后超过90天再办理当年度居民医保参保缴费手续的,待遇享受规则按居民医保年中参保待遇享受政策执行,不再追溯报销。

  举例:

  新生儿在集中参保期2025年11月15日出生,在2026年2月13日前(出生后90天内)参保2025、2026两个年度且缴费到账,医保待遇从出生之日2025年11月15日起享受到2026年年底;若只参保缴费2026年度,未补缴2025年度居民医保费,则待遇从2026年1月1日起享受到2026年年底。

  五、2026年的居民医保费还可以通过家庭共济的方式缴纳吗?

  2026年度居民医保个人缴费部分继续支持职工医保个人账户历年结余资金家庭共济的方式进行缴纳。

  实施家庭共济的近亲属为浙江省内基本医疗保险参保人员,适用对象为省内职工基本医疗保险参保人员(以下简称授权人)近亲属(配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女)。省内职工医保参保人员可以通过浙江政务服务网、“浙里办”APP或医保经办机构等多渠道承诺并授权一个或多个近亲属建立家庭共济绑定关系。

  授权人为宁波市城乡居民医保参保人员代缴时通过宁波市税务局线上缴费渠道申请历年账户结余资金代缴划扣;授权人为浙江省内宁波市外城乡居民医保参保人员代缴时通过浙江省税务局线上缴费渠道申请历年账户结余资金代缴划扣。

  例1

  已建立家庭共济绑定关系的杭州市职工医保参保人员老张,为在宁波大学就读的儿子缴纳2026年度城乡居民医保个人缴费部分,老张通过宁波市税务局线上缴费渠道申请历年账户结余资金代缴划扣。

  例2

  已建立家庭共济绑定关系的宁波市职工医保参保人员老王,为在宁波参加城乡居民医保的父母缴纳2026年度城乡居民医保个人缴费部分,老王通过宁波市税务局线上缴费渠道申请历年账结余资金代缴划扣。

  例3

  已建立家庭共济绑定关系的宁波市职工医保参保人员老张,为在杭州居住的父母缴纳杭州市2026年度城乡居民医保个人缴费部分,老张通过浙江省税务局线上缴费渠道申请历年账户结余资金代缴划扣。

  政策来源:宁波医疗保障,原文:https://mp.weixin.qq.com/s/1qKKbR5Uw392MKBr9tCLHQ

温馨提醒:关注微信公众号【宁波本地宝】, 在对话框回复【医保参保】可获取2026年度宁波城乡居民医保集中参保缴费办理时间、参保条件及对象、缴费标准、参保&缴费办理入口、办理流程等信息!

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