2025年度宁波城乡居民医保参保缴费相关问答

导语 10月21日,宁波市2025年度城乡,居民医保集中参保缴费开启!参保持续到12月25日,缴费截止到12月27日,新年度城乡居民医保保费不变。

  2025年度宁波城乡居民医保参保缴费相关问答

  2025年度城乡居民医保与上年相比有哪些变化?

  1.持续加大学龄前儿童在常住地参保政策力度。在本市居住的非本市户籍0-6个月新生儿,其父母一方已参加本市基本医保且待遇正常的,可由父母一方持户口本和本市有效居住证为其办理居民医保参保手续。如新生儿与父母未登记在同一户口的,还需同时提供出生医学证明。

  2025年度起,连续参加我市居民医保婴幼儿档的非本市户籍婴幼儿,本人持有本市有效居住证的,在集中参保期实施默认续保,无需重新办理参保手续,可直接进行缴费;本人未持有本市有效居住证的,在办理居住登记后,可参照非本市户籍0-6个月新生儿办理参保手续。

  2.近亲属以家庭共济方式缴纳城乡居民医保个人缴费部分。已与浙江省内职工医保参保人员绑定家庭共济关系的我市城乡居民参保人员,可以使用省内近亲属职工的历年账户资金缴纳城乡居民医保个人缴费部分。同样,宁波市职工医保参保人员也可以为参加浙江省内其他城市城乡居民医保的近亲属代缴城乡居民医保个人缴费部分。

  集中参保期内出生的新生儿如何参保缴费?

  1.宁波市户籍婴幼儿可在出生次月起三个月内,通过出生“一件事”联办集成办理出生医学证明、户籍登记、城乡居民医保参保等手续;也可在办理户籍登记手续后到户籍所在地或通过浙江政务服务网、浙里办APP办理城乡居民医保参保手续。

  居住在我市的非本市户籍0-6个月新生儿,其父母一方已参加本市基本医保且待遇正常的,可由父母一方持户口本和本市有效居住证为其办理居民医保参保手续。如新生儿与父母未登记在同一户口的,还需同时提供出生医学证明。参保手续可持规定的材料到居住地所在医保经办机构办理,也可以通过浙江政务服务网、浙里办APP进行办理。

  2.完成参保后可通过支付宝“市民中心”“税务”中的“宁波社保缴费”服务、“宁波税务”微信公众号、宁波市电子税务局、“浙里办”APP等进行线上缴费;也可在线下通过市政务自助办事终端或九大合作银行网点柜面办理缴费。参保缴费后自出生之日起享受城乡居民医保待遇,若自出生之日至参保时跨两个医保年度的(医保年度为每年1月-12月),则需缴纳两个医保年度的城乡居民医疗保险费后,待遇方可从出生之日起追溯。

  本市户籍困难人员如何参保?

  本市户籍享受国家定期抚恤补助的优抚对象,一、二级重度残疾人员,最低生活保障家庭成员(含困境儿童),最低生活保障边缘家庭成员,特困供养人员和孤儿,其个人应缴纳的医疗保险费由政府全额补助。免缴身份无需主动申报,由医保部门通过共享民政、残联等部门身份数据主动识别参保。

  老年人不会使用手机,如何进行参保缴费?

  已参加2024年度城乡居民医保的老年居民,无需办理参保手续。新参加2025年度城乡居民医保的老年居民,可由家人代为通过“浙里办”APP办理城乡居民医保参保手续;也可以携带本人身份证或社会保障卡原件前往户籍所在地(非本市户籍人员至居住地)政务服务中心医保经办窗口、乡镇(街道)便民服务中心窗口办理参保手续,由他人代办的,需同时携带代办人身份证。

  参保手续办理完成后可由家人代为通过支付宝“市民中心”“税务”中的“宁波社保缴费”服务、“宁波税务”微信公众号等进行线上缴费;也可在线下通过市政务自助办事终端或九大合作银行网点柜面办理缴费。

  近亲属以家庭共济方式缴纳城乡居民医保个人缴费部分,如何办理?

  实施家庭共济的近亲属为浙江省内基本医疗保险参保人员,适用对象为省内参加职工基本医疗保险参保人员本人(以下简称授权人)近亲属(配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女)。职工医保参保人员可以通过浙江政务服务网、“浙里办”APP或医保经办机构等多渠道承诺并授权一个或多个近亲属建立家庭共济绑定关系。

  授权人为宁波市城乡居民医保参保人员代缴时通过宁波市税务局线上缴费渠道申请历年账户结余资金代缴划扣;授权人为浙江省内宁波市外城乡居民医保参保人员代缴时通过浙江省税务局线上缴费渠道申请历年账户结余资金代缴划扣。

  例一

  已建立家庭共济绑定关系的杭州市职工医保参保人员老张,为在宁波大学就读的儿子缴纳2025年度城乡居民医保个人缴费部分,老张通过宁波市税务局线上缴费渠道申请历年账户结余资金代缴划扣。

  例二

  已建立家庭共济绑定关系的宁波市职工医保参保人员老王,为在宁波参加城乡居民医保的父母缴纳2025年度城乡居民医保个人缴费部分,老王通过宁波市税务局线上缴费渠道申请历年账结余资金代缴划扣。

  例三

  已建立家庭共济绑定关系的宁波市职工医保参保人员老张,为在浙江大学就读的儿子缴纳杭州市2025年度城乡居民医保个人缴费部分,老张通过浙江省税务局线上缴费渠道申请历年账户结余资金代缴划扣。

  现在不参保,等到2025年年中参保,是否有影响?

  有影响。

  在集中征缴期参加2025年度城乡居民医保的,没有待遇等待期,待遇享受周期为2025年1至12月(共12个月)。根据《国务院办公厅关于健全基本医疗保险参保长效机制的指导意见》规定,从2025年起,除新生儿等特殊群体外,未在集中征缴期参保和中断缴费人员再参保都会有等待期,至少3个月;也就是说,未在这次集中征缴期参保缴费,在明年年中参保的居民会有等待期3个月,3个月期间发生的医疗费用不能报销。

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