浙江2022年1月选考和学考考生健康状况报告表
导语 有关考生注意啦！2022年1月浙江省选考和学考将于1月6-8日举行，考试防疫有哪些具体要求？先来了解清楚并提前做好准备。
浙江2022年1月选考和学考考生健康状况报告表
2022年1月选考和学考考生健康状况报告表
（每场考试进入考点时提交）
本人已认真阅读并愿意遵守《2022年1月选考和学考考生疫情防控须知》，承诺以下所填写的信息真实、准确、完整。
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考生姓名 |
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准考证号码 |
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现住地地址 |
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联系电话 （绑定本人健康码手机号） |
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此栏由考生自行填写主动申报 |
当前健康码状况 |
□绿码 □黄码 □红码 |
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考前14天 自我健康监测 |
有无出现“健康码”为非绿码 |
□ 有 □ 无 |
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有无出现过发热、干咳、乏力、 咽痛、腹泻等症状 |
□ 有 □ 无 |
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出现上述症状有无及时向所在中学或当地教育考试机构报告 |
□ 有 □ 无 |
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出现上述症状有无及时按规定到定点医院进行诊治 |
□ 有 □ 无 |
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考前14天内有无省外活动轨迹 |
□ 有 □ 无 |
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考前14天内有无中高风险地区活动轨迹 |
□ 有 □ 无 |
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是否是既往感染者（确诊病例或无症状感染者） |
□ 是 □ 否 |
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是否处于日常健康监测期 |
□ 是 □ 否 |
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是否需要出具核酸检测阴性证明材料 |
□是 □否 |
核酸检测结果 |
□ 阴性 □ 阳性 |
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注：考生须如实填写上述信息，在每场考试进入考点学校时主动上交给健康监测人员。
考生签名：
年 月 日
