2021年宁波居民医保住院报销比例是多少?附a档+b档
导语 城乡居民医保待遇分为门诊、门诊特殊病种、住院、生育医疗费定额补助和大病保险待遇五种类型。
2021年宁波居民医保住院报销比例是多少?附a档+b档
宁波市城乡居民医疗保险成年居民A档和成年居民B档的住院待遇请见下表:
人员类别 | 一个医保年度内累计发生的住院医疗费 | |||
起付标准 以下 |
起付线至4万元 (含)报销比例 |
4万元至最高支付限 额(含)报销比例 |
最高支付限额 | |
成年居民A档 |
医疗费在起付线以下部分由个人自负,起付线标准: 三甲医院1500元; 三乙医院1200元; 其他医院600元; 社区医院300元 |
三级及其他医院70% 社区医院80% 其余由个人承担 |
三级及其他医院75% 社区医院85% 其余由个人承担 |
30万元 |
成年居民B档 |
三级及其他医院65% 社区医院75% 其余由个人承担 |
三级及其他医院70% 社区医院80% 其余由个人承担 |
20万元 | |
婴幼儿及各类学生 |
三级及其他医院80% 社区医院85% 其余由个人承担 |
三级及其他医院85% 社区医院90% 其余由个人承担 |
30万元 |
备注:
1.一个医保年度内多次住院的,起付线按所住最高等级医院标准计算一次。门诊特殊病种治疗待遇享受人员住院时不设置起付线,直接按住院待遇结算。
2.已办理家庭医生签约的成年居民经签约社区卫生服务机构首诊,按规定刷社保卡办理转诊手续后,转往本市二级及以上医疗机构住院的,在医保转诊登记有效期(30天)内到该二级及以上医疗机构住院的,本次住院结算的费用医保基金支付比例在原基础上再提高3个百分点。
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