2025年宁波医疗费零星报销办理指南(时间+方式)
导语 参保人员因转外地就医、长住外地定点就医、本地急诊等原因,在定点医疗机构未能直接结算而由个人全额垫付医疗费的,可申请零星报销。
2025年宁波医疗费零星报销办理指南(时间+方式)
办理时间
参保人员因转外地就医、长住外地定点就医、本地急诊等原因,在定点医疗机构未能直接结算而由个人全额垫付医疗费的,在结算票据出具的12个月内,按规定到就近区县医保经办机构或通过“浙里办”APP申请零星报销。
办理材料
到经办机构现场申请零星报销时,参保人应携带
1、医保电子凭证或有效身份证件或社保卡;委托他人办理的提供双方身份证件原件;
2、医疗费用发票原件(含电子票据);
3、报销门诊费用时:门诊病历及医疗费用清单原件或复印件。报销住院时:住院费用汇总明细清单原件或复印件(加盖医院收费章);出院记录原件或复印件;
4、申请外伤医疗费报销的提供外伤经过情况说明原件一份;
5、申请因交通事故或其他事故伤害兼有民事赔偿的医疗费报销的提供交警事故认定书、法院判决书、调解协议书等公检法部门出具的相关证明原件及复印件各一份。
网上申请流程
1、通过“浙里办”APP首页定位宁波,搜索“门诊费用报销”或“住院费用报销”,点击在线办理进入办事模块;
2、选择“本人办理”或“代人办理”;
3、“在线填表”页面中填写参保及银行信息;
4、“上传材料”页面中根据要求上传电子就医资料;
5、选择取件方式并确认信息后提交。
(注:未使用本人电子医保卡或社保卡直接结算,全额自费的120院前急救费,在结算票据出具的12个月内,按规定到就近区(县、市)医保经办机构或通过“浙里办”APP申请零星报销。)
(注:省内就医人员可以在“在线填表”页面中的“发票信息”选项中点击“数据共享”同步电子发票,如没有同步电子发票,需点击下一步,在“上传材料”页面手工上传发票;省外就医目前无法直接共享数据,可直接点击下一步,在“上传材料”页面手工上传电子版就医资料。)
成功提交后可在浙里办首页右下角“我的”—“办事记录”模块中查询办件结果。如信息填写不正确或就医资料不完善等原因会导致审核不通过办件被驳回,可在办件详情中查看具体原因;
(注:已提交事项无法修改,如被驳回可重新申请提交。)
办结时限
受理后20个工作日内办结,办结后报销款项会在7个工作日内到账。
温馨提醒:关注微信公众号【宁波本地宝】, 在对话框回复【医保报销】获取宁波医保报销比例(门诊、住院等)、城乡居民医保+职工医保报销比例、起付线、医保报销办理方式、报销办理入口等信息!