2023宁波职工医保门诊报销比例

导语 宁波市职工基本医疗保险(以下简称职工医保)门诊待遇分为两种,分别是普通门诊待遇和门诊特病待遇。

  2023宁波职工医保门诊报销比例

  我市职工医保参保人员,普通门诊报销比例根据具体情况划分为三档:分别为45周岁以下在职职工、45周岁(含)以上在职职工和退休人员。

  ① 45周岁以下在职职工

  三级医院:个人自付25%,基金支付75%

  其他医院:个人自付20%,基金支付 80%

  社区医院:个人自付14%,基金支付86%

  ② 45周岁以上在职职工

  三级医院:个人自付25%,基金支付75%

  其他医院:个人自付20%,基金支付80%

  社区医院:个人自付14%,基金支付86%

  ③ 退休人员

  三级医院:个人自付25%,基金支付75%

  其他医院:个人自付20%,基金支付80%

  社区医院:个人自付8%,基金支付 92%

  政策来源:宁波医疗保障, 原文https://mp.weixin.qq.com/s/N2y-ciq1Y_9TuY4WNKvQlw

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