宁波门诊特殊病种治疗待遇

　　门诊特殊病种治疗待遇

　　参保人员在指定医疗机构门诊进行特殊病种治疗发生的医疗费，在一个医保年度内累计计算，封顶线以下部分由医保基金和个人按不同比例共同承担。一个医保年度内累计发生的医疗费超过封顶线了，超过部分费用由个人承担。

人员类别	年度内累计发生的门诊特殊病种医疗费
婴幼儿及各类学生、成年居民A档	25万元（含）以下	25万元以上
	成年居民A档基金承担70%，个人承担30%；婴幼儿及各类学生基金承担80%，个人承担20%	个人承担
成年居民B档	15万元（含）以下	15万元以上
	成年居民B档基金承担70%，个人承担30%	个人承担

　　门诊特殊病种治疗具体项目有以下8类：

　　(1)恶性肿瘤化疗、放疗

　　(2)重症尿毒症透析治疗

　　(3)器官、组织移植术的符合医保支付范围的术后抗排异治疗;

　　(4)精神分裂症、抑郁症(中、重度)、躁狂症、强迫症、精神发育迟缓伴发精神障碍、癫痫伴发精神障碍、偏执性精神病、儿童孤独症的专科治疗

　　(5)系统性红斑狼疮治疗

　　(6)再生障碍性贫血治疗

　　(7)血友病治疗

　　(8)耐多药肺结核治疗

　　宁波市区城乡居民医保电话咨询：12333

　　登录市人力资源和社会保障网查询：(http://www.nbhrss.gov.cn)，